时间切换到2024年5月1日。这天豆豆的妈妈，怀孕32周的胡女士（化姓）出现急症，被送至当地医院，她被诊断为胎盘早剥。正常情况下，胎盘是紧紧吸附在子宫壁上的。胎儿在妈妈肚子里，都是依靠胎盘来汲取营养和氧气，排出代谢产物。胎盘一旦剥离，就像大树被连根拔起，氧气和必需营养得不到补充，胎儿就会出“大问题”。

情况紧急，当地医院立刻联系了淮安市妇幼保健院新生儿科的医生到场，防止孩子出生后发生意外。“孩子出生后没有呼吸、没有心跳，没有任何反应，这是所有窒息复苏团队都不愿意碰到的严重窒息——濒死儿。我们的医生第一时间予以心肺复苏，持续了30分钟，孩子情况略有好转后，带回我们科室进一步治疗。”淮安市妇幼保健院新生儿科主治医师张婷婷说。

窒息时间越长，存活可能性越低。豆豆进入重症监护室后的血气分析也印证了医护人员的担心。“乳酸达到21，超过了上限，这意味着，豆豆在不断挑战生命的极限，随时可能面临死亡。孩子的反应极差，对呼吸的参数要求非常高，由于严重的窒息导致了毛细血管渗漏综合征、DIC、休克，多脏器功能损害等一系列并发症，这里面任何一项都有可能要了孩子的命”。在一次次扩容、纠酸下，一次次复查血气，奇迹一点点发生，乳酸慢慢下来。“现在回忆起来，豆豆出生后的第一个24小时真是九死一生。”张婷婷说。

经过医护人员的全力抢救，豆豆的生命体征基本稳定，但他接下来还面临着呼吸关、感染关、喂养关。一个多月的时间里，豆豆在新生儿科“爸爸妈妈”带领下过五关斩六将。“ 孩子生后一周后，拔了气管插管改无创通气，出生后22天撤掉了呼吸机，出生后3周就可以足量喂养了，总体还是很顺利的。”目前豆豆已经顺利出院。

每一个生命都是宝贵的，淮安市妇幼保健院新生儿科始终坚持以患者为中心，用最专业的技术和最温暖的关怀去救治每一位早产儿。这次救治成果是团队共同努力的结果，也是医患双方共同创造的生命奇迹。

医生表示，虽然胎盘早剥情况危急，非常考验医护对紧急情况的应急处理能力，但孕妇自身也可以通过按时产检、孕妇学校的学习来最大程度地避免胎盘早剥的发生。另外也要注意突发的持续性腹痛或是腰酸、腰痛，或者孕晚期腹部摸起来张力高，也要警惕是胎盘早剥的可能。

来源：江苏省淮安市妇幼保健院  刘威 刘娟

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