上午9点，彭州市妇幼保健院门诊楼二层，“早孕关爱”专属就诊区里，候诊区安静、诊室独立。一名刚测出两条杠的年轻女士在这里完成了问诊、抽血、超声、建档四件事，全程没有在楼层之间多跑一趟。这个把孕早期最脆弱的30天稳稳接住的载体，是该院早孕关爱中心——以“强体系、优流程、专管理”为路径，用一年多时间把散在多个科室的早孕服务，收拢成一处可以依靠的“入口”。截至目前，中心累计服务早孕女性3884人次，孕妇满意度提升至97%。
“第一次来，心里其实挺慌的。”她说。和她想象中的诊室不太一样——这里是独立的，候诊区摆着软沙发，墙上用的是暖色调。医生没有一上来就问结果，而是先问她睡得怎么样、有没有恶心、情绪稳不稳定。
“我以为会是那种很机械的流程，问完就走。”她说。出乎意料的是，医生讲了足足20分钟，把血HCG、孕酮这些指标一项项说明白，还提醒她哪些事要留心、什么情况必须马上回来。“像是有人拉着你走了一段路，而不是把你丢在路口。”
“最安心的是，不用排队的时候被人看见自己狼狈的样子。”她说。私密就诊设计和同源挂号通道，让她觉得被尊重——这在她看来，也是对一个准妈妈最基本的体面。
从“科室各管一段”到“专病中心统管”
早孕关爱的难点，首先不在技术，而在协同。一名早孕女性就诊，往往要经过妇科或孕产、检验、影像、产科多个环节，每个环节都熟悉自己那一段，却没有人对“她整个孕期是否安稳”负责。
彭州市妇幼保健院的做法是先动组织。医院成立早孕关爱中心建设专项工作领导小组，由党委书记、党委副书记/院长任组长，明确层级管理与职责分工，统筹推进场地建设、设备配置、人员培训、信息化建设、宣传推广等工作；各成员科室按分工协同推进，同时统一标准推进门诊建设与服务内涵，确保服务同质化。
制度先于动作。医院制定《早孕关爱行动实施方案》《早孕关爱中心建设方案》等系列文件，把核心目标锚定在保护女性生育力、提升生殖健康水平上，并建立每月、每季度及年度的服务成效复盘机制，重点分析先兆流产保胎成功率等核心指标，动态优化服务措施。
复盘下来的结果很直观：中心劝导继续妊娠转化率为5.25%，让更多生命得以延续。“指标不是报上来的数字，是跟着一个一个患者跑出来的。”该院早孕关爱中心负责人说。
从“跑几个窗口”到“一站式办理”
早孕群体对隐私与效率的要求最直接。彭州市妇幼保健院针对这一特点设置了早孕关爱专属私密就诊区域，采用暖色调家居式装修，营造安静、舒适的就诊氛围，有效缓解孕早期女性的焦虑情绪；设立早孕专属通道，与“产科特需门诊”共享空间，配备独立候诊区与诊疗区；开通线上早孕关爱门诊专用挂号通道，覆盖“预约—候诊—就诊—检查—咨询”全流程。目前，专用通道挂号量占总挂号量的88.82%，大幅缩短了等待时间。
服务内涵上，医院实现早孕咨询、问诊、超声检查、抽血化验、建档指导等“一站式”办理，针对血HCG、孕酮检测等关键检查项目增设专属窗口，报告出具时间平均提速10%。
把复杂留给系统，把简单留给患者，这是这条通道真正的价值所在。
从“千人都一面”到“一人施一策”
同样是早孕，有人想留下，有人还在犹豫，有人面临胚胎停育，还有人只是想要一份确定的答案。对照四种不同处境，医院实施“一人一策”分类管理，提供个性化诊疗与心理疏导服务，避免把不同的人塞进同一套流程。
专业团队是服务品质的核心。医院组建了由妇产科医师、外科医师、药剂师、营养师、心理咨询师、护理等多学科专业团队，并开设早孕保胎与复发性流产MDT门诊；整合多学科资源，针对先兆流产等复杂情况制定个性化治疗方案，全程护航高危孕妇。通过与成都市妇女儿童中心医院等上级医院建立绿色转介通道，确保疑难病例得到及时有效救治。
早孕关爱的成色，最终要由两件事来检验：分得清——分得清不同人群真实的处境和诉求；接得住——接得住风险最高、处置最复杂的那些情况。分得清是态度，接得住是能力。
从“一次健康看诊”到“全程档案管理”
早孕关爱不是“一次性服务”。在健康管理方面，医院依托HIS系统与电子病历系统，实现早孕健康档案电子化存储，累计完成3884份电子档案规范录入；借助智能推送技术，为孕妇提供产检提醒、健康宣教等信息服务；对高危孕妇开展定期随访，累计完成高危孕妇随访300余人次。
服务链条还在向前后两端延伸。医院开设孕前保健门诊、不孕症门诊、保胎中心等一条龙服务，开展染色体、基因检测等项目，极大满足了群众优生需求。一份电子档案贯穿孕早期，线上线下服务不脱节，让“被记住”成为早孕女性在这个阶段最实在的体验。
从“要我做服务”到“我要主动干”
早孕关爱做得深不深，最终要看一线医务人员愿不愿意干、会不会干、能不能干。为把参与热情转化为服务能力，医院把人员培训列入专项工作领导小组的明确分工任务，围绕统一标准推进门诊建设与服务内涵，确保不同岗位、不同人员提供的服务同质化；借助HIS系统与电子病历系统打通数据链路，把重复性登记、录入工作交给系统，把时间还给医生，让一线人员有更多精力投入面对面沟通与心理疏导；对参与早孕保胎与复发性流产MDT门诊的骨干力量，通过多学科协作机制明确各自环节的处置边界，让“敢接”和“接得住”同时成立。
“早孕这批患者，最怕的是被敷衍，沟通没有情绪价值。我们把话说清楚、流程跑顺了，医生自己也就愿意多花那几分钟。”参与MDT的产科医师说。
“早孕关爱做的其实是一件有难度的事。”该院分管业务副院长说。早孕期就诊人群情绪波动大、诉求差异大，既有人想留住孩子，也有人尚在犹豫，还有人面临胚胎停育——服务跟不上，就容易变成跑冤枉路。
“把这些人放在一个门里接住，比让他们自己在科室间打听要省心得多。”分管业务副院长介绍，医院因此把相关科室整合为一体化服务中心，配备专职医生、护士、药师、营养师和心理咨询师，让妇女从进门到建档、检查、咨询、治疗在同一空间完成。
“我们不追求大动作，只求把小事做实。”分管业务副院长说，院方每月、每季度对服务成效复盘，重点关注先兆流产保胎成功率、孕早期建档完成率、患者满意度等指标，并据此动态调整服务措施。同时，医院在绩效分配上向早孕关爱一线倾斜，通过多学科联合门诊、疑难病例讨论，让医生在早孕关爱中积累专业成长。
“我们理解生育友好，不是让群众多跑几趟医院，而是让她们在最需要的那段路上，少一点慌张、少一点等待。”该院主要负责人说。医院把早孕关爱中心建设纳入全院重点工作，并建立早孕问题“一站式会诊”机制，疑难病例48小时内组织多学科讨论。
“把早孕这一关守好，后面才谈得上得好。”该院主要负责人表示，下一步将把早孕关爱与孕前保健、遗传咨询、出生缺陷防治贯通起来，让群众从“打算要一个孩子”开始，就能获得连续、友善、专业的一站式服务。
早关爱，孕安心。彭州市妇幼保健院将继续锚定“母婴安全”核心目标，深化多学科协同、拓展服务内涵，推动高品质早孕关爱服务惠及更多育龄女性，为护航万千家庭幸福贡献彭州妇幼力量。
文稿提供：彭州市妇幼保健院 贺仕伟
初审编辑：中国妇幼保健协会宣传办
复审：邵凤云
终审：周志春
扫码关注
中国妇幼保健协会公众号