面对出生人口持续下降与群众健康需求加速升级的双重变局,彭州市妇幼保健院作为一家县级妇幼保健机构,结合自身功能定位及服务群体特点,在不断夯实传统业务“主干循环”的基础上,以“中医”“康美”“月子”服务为“侧支循环”,联络构建起“防、治、康、养”一体化全生命周期健康服务新模式,走出一条县级妇幼保健机构差异化转型的发展新路。
一、战略破局,从“保基本”到“优服务”的逻辑重构
当前,妇幼健康服务领域正经历着前所未有的深刻变革。一方面,出生人口大幅下降、生育意愿总体走低,宣告了过去以数量增长为核心驱动力的传统发展模式已经触及天花板,增量空间日益收窄;另一方面,随着人民生活水平不断提高,群众对妇幼健康服务的品质、内涵和体验提出了更高期待,简单的“有服务”已难以满足,“服务好”才是新的标尺。
这“一降一升”的结构性变化,倒逼我们必须回答一个根本性问题:县级妇幼保健机构的路究竟该怎么走?经过近年来的不断探索,逐渐明确了发展思路:必须完成三个关键转变,即:从“以疾病为中心”转向“以健康为中心”,将服务触角从诊室延伸到生活的方方面面;从“被动诊疗”转向“主动健康管理”,不等群众上门、主动靠前服务;从“保基本”转向“优服务”,在兜牢基本医疗底线的同时,向品质化、差异化要发展空间。
国家层面的政策布局为这一转型提供了清晰的方向指引。国家中医药综合改革示范区建设(四川省作为全国七个之一、西部唯一的国家中医药综合改革示范区,2025年11月,国家中医药综合改革示范区建设推进会在四川彭州召开)的深入推进,《推进妇幼健康领域中医药工作实施方案(2021—2025年)》的落地实施,以及“健康中国”战略的纵深发展,明确要求推进中医药传承创新,促进中西医结合,将中医药全面融入优生优育和全生命周期健康管理。这些政策信号告诉我们:中医药不是点缀,而是妇幼保健机构实现差异化发展的有力抓手。
作为国家妇幼中医药特色建设单位和成都市北部片区妇幼健康区域指导中心,彭州市妇幼保健院深感使命在肩。我们审时度势,提出“防、治、康、养”一体化发展战略——以防为前哨、以治为根本、以康为延伸、以养为补充,通过服务供给侧的结构性改革,系统回应群众多层次、多样化的健康需求,全力打造一个“有温度、有内涵”的妇幼健康服务高地。
二、实践路径,打造全链条服务闭环新模式
战略方向明确了,关键在于如何将蓝图转化为可操作的行动方案。围绕“防、治、康、养”一体化目标,我们从三个维度系统推进服务链条的重构与再造,力求每一个环节都扎实落地、环环相扣。
(一)以“中医”为特色,贯穿全周期“防与治”
中医药具有“简、便、廉、验”明显优势,在妇幼保健领域更是具有天然亲和力和独特比较优势,尤其在“治未病”方面蕴藏着巨大潜力。我们的做法不是简单在科室里加一张中医诊桌、开几味中药,而是将中医药服务系统性、全方位地深度嵌入妇幼保健全过程,形成覆盖孕前、孕期、产时、产后、儿童期五个关键节点的全周期服务体系,拓展妇幼中医优势病种10个、中医适宜技术30余项,让中医药真正成为贯穿全过程的主线。
在孕前与孕期阶段,我们侧重于“防”。全面开展中医体质辨识与个性化调理,运用艾灸温经通络、针刺调和气血、中药辨证施治等技术手段,辅助改善生殖健康状态、提高受孕率和受孕质量;针对妊娠恶阻、胎漏、胎动不安、子嗽、子肿等孕期常见病症,大力推广穴位贴敷、耳穴压豆、中药熏洗等中医特色疗法,以温和有效的方式缓解症状,最大限度减少药物对母婴的影响,切实保障母婴安全。
在产时与产后阶段,我们聚焦于“治与康”的衔接。产时充分运用经络穴位按摩、揿针埋针治疗等非药物镇痛技术,帮助产妇缓解宫缩疼痛、缩短产程、促进自然分娩;产后则系统采用中药热罨包温经散寒、中药浴足活血化瘀、艾灸培补元气,多措并举加速产妇身体机能恢复和子宫复旧,有效降低产后并发症发生率。
在儿童保健环节,我们坚持“防与治”双轮并重。系统推广小儿推拿健脾益肺、中药药浴去胎黄、三九贴三伏贴扶正固本、生长贴促进生长发育等一系列深受家长欢迎的中医适宜技术,这些技术操作简便、儿童接受度高、副作用小,在防治小儿黄疸、反复呼吸道感染、消化不良、夜啼遗尿等常见病方面效果确切,同时对于促进儿童生长发育、增强体质也有积极作用。我们还创新开展残疾儿童中医特色康复服务,运用针灸、推拿、蜡疗、艾灸等中医特色技术拓展残疾儿童治疗方法。
在平台支撑上,我们着力构建多层次技术保障体系。依托四川省名中医工作室的学术引领、5G远程名医馆的技术赋能以及中医专科联盟的资源共享,持续提升中医药科研创新能力和临床服务水平,推动“中西医协同”从理念走向实践、从试点走向常态,朝着旗舰化方向稳步迈进。
在文化引领与品牌塑造方面,我们深度结合彭州市——全省最大的中医药产业集聚区天府中药城的产业底蕴和“天府药市”文化基因,精心打造“龙兴·二十四方”等沉浸式中医药文化体验场景,让群众在就医过程中感受中医药的文化魅力。通过持续举办“大美中医”体验营、中医养生科普、亲子中医研学等系列活动,将健康服务与文化传播融为一体,有效提升了医院品牌影响力和群众长期黏性。
(二)以“月子中心”为载体,重塑医疗级“养”的标准
近年来,产后母婴照护市场需求旺盛,各类月子中心层出不穷。但深入分析不难发现,传统社会月子中心普遍存在医疗支撑严重不足的明显短板。装修再豪华、服务再周到,一旦新生儿出现黄疸急剧升高、呛奶窒息,或者产妇发生伤口感染、产后出血等威胁健康的状况,专业救治能力不足的短板就会暴露无遗,延误群众病情。
正是瞄准这一核心痛点,我们创新推出“医院+月子中心”自营模式,将月子服务直接嵌入三甲妇幼保健院内部,从物理空间到服务流程实现无缝衔接,从根本上破解了传统模式的结构性缺陷。
在医疗保障维度,我们充分发挥医院产科、儿科资源高度集聚的独特优势。建立护理人员24小时值班制度和多学科医生定期联合查房制度,产科、新生儿科、中医医生轮流巡诊,随时掌握母婴健康状况;打通其与院内急救绿色通道的连接,产房、手术室、新生儿重症监护室均在同一楼栋,确保母婴出现任何突发状况时,专业救治力量能够及时到达现场。这种“住在医院里坐月子”的安全感,是任何社会月子中心都无法企及的核心竞争力。
在环境安全维度,我们严格执行医疗级护理操作规范和消毒隔离标准。所有房间配备独立新风换气系统,有效阻断空气传播途径;护理操作严格遵循手卫生和无菌原则,最大限度降低交叉感染风险;新生儿每日进行标准化的健康监测,异常值第一时间预警处置。每一个细节都体现着医疗级的严谨与专业。
在服务延伸维度,我们突破传统月子中心“只管吃住”的局限,将服务链条向两端延伸拓展。前端衔接产后康复评估与干预,后端对接心理疏导和新生儿遗传代谢病筛查,形成覆盖“医疗、护理、康养”三位一体的完整照护体系,真正实现从“坐月子”到“养健康”的内涵升级。
(三)以“康美”为延伸,拓展女性“美与健康”新需求
随着社会经济发展和女性自我意识觉醒,新时代女性对健康服务的期待已远远超越“不生病、能看病”的基本范畴。她们希望在生育之后恢复良好体态,希望在忙碌生活中保持皮肤健康,希望在岁月流逝中延缓衰老进程,追求健康美丽已成为女性一种迫切而广泛的需求。洞察到这一需求变化,我们顺势而为,将专业医疗服务向消费医疗领域进行适度延伸,开辟了“健康+美丽”融合发展的新赛道。
在产后康复与形体管理方面,我们将中医传统调理理念与现代康复医学技术有机结合。系统开展盆底肌功能评估与修复训练、私密养护,有效改善产后压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等困扰;针对腹直肌分离这一产后常见问题,采用手法复位结合核心肌群训练的综合方案,帮助产妇恢复腹部紧致;同时提供科学的形体管理和营养指导服务,让女性在恢复健康的同时重拾自信。
在医疗美容与皮肤保健方面,我们除了全面开展超声炮抗衰、光子嫩肤、面部除皱、防脱固发等常规医疗美容项目外,还开设了特色中医皮肤保健门诊,充分发挥中医药内调脏腑、外治肌肤的独特优势。针对黄褐斑、痤疮、皮肤暗沉、过敏性皮炎等女性常见皮肤问题,采用中药内服调整体质、面部针刺提拉精致、刮痧拔筋疏通经络、火针祛痣等综合手段,从根源上解决问题而非简单掩盖症状。这种标本兼治的思路,形成了与其他医美机构截然不同的差异化竞争优势。
三、成效与价值:社会效益与高质量发展的双赢
经过持续不懈的探索实践,“防、治、康、养”一体化发展模式取得了阶段性的明显成效,实现了社会效益和医院高质量发展的同频共振。
服务能级实现跨越式提升。一方面,有效对冲人口形势变化对全院业务的影响,医疗性服务量占比升至50.08%,药占比降至14.35%,中医药服务量占比达15.19%,在妇幼保健机构中处于领先水平,特别是康美中心业务异军突起、连年增长,根据2026年一季度数据,业务量增幅高达184.23%,有效对冲全院总体业务百分之五下降幅度,医院业务结构的到明显的优化重塑。另一方面,有力助推医院高质量发展,医院2024年度“国考”成绩又进A级,中医相关考核指标不断优化,门诊中医药诊疗人次占比提升至9.29%,远超全国达标值5%;医院获评国家妇幼中医药特色建设单位,并作为四川省6家单位,全省2家县级医院之一上榜,建成具有全国及全省具有影响力的中医教学培训基地3个,成功打造打造妇幼健康领域全国名老中医专家传承工作室建设项目3个,中医儿科成功创建成都市医学重点专科,填补了彭州市在该领域的长期空白;母婴康复中心(“月子中心”)自开业运营以来,凭借医疗级照护的独特优势迅速成为区域标杆,广泛吸引本市及周边区域群众参观预订,实现了医疗专业技术与高品质生活服务的有机融合。
区域影响力持续辐射扩大。作为成都市妇幼健康区域指导中心北部片区的牵头单位,我们主动承担区域引领责任,通过搭建平台,充分交流互鉴管理理念、技术标准和服务模式,带动区域妇幼保健机构协同发展、共同提升,“妇幼健康服务蓉北模式”已初步成形。
群众满意度稳步向上攀升。通过提供“一站式”便捷服务和“全方位”综合照护,我们有效回应了人民群众对美好生活的热切向往。广大服务对象在这里体验到的不仅仅是疾病的治愈,更是从“被动看病”到“主动享受健康服务”的整体体验跃升,获得感、幸福感、安全感显著增强。
产业融合探索初见成效。我们深度融入彭州市天府中药城和“天府药市”产业生态链,积极探索中医药与健康旅游、文化创意、养生保健等产业的跨界融合路径,在“医疗、教学、科研、产业”一体化发展上迈出了坚实有力的探索性步伐,为医院可持续发展开辟了新的增长空间。
四、经验与展望
回顾“防、治、康、养”一体化发展模式的探索历程,我们有两点核心体会尤为深刻。
第一,必须坚持“医疗为本、服务为翼”的底层逻辑。妇幼保健院首先是医疗机构,专业能力和医疗安全是立院之本、发展之基。所有的服务创新和业务延伸,都必须建立在强大的医疗技术实力之上。正是依托公立三甲妇幼保健院的专业背书和质量保障,我们的“中医+”差异化战略才能行稳致远,月子中心和康美服务才能赢得群众信赖。
第二,必须坚持“需求导向、精准供给”的发展理念。群众需要什么,我们就努力提供什么。优生优育的焦虑、产后康复的困扰、抗衰老保健康的需求,这些都是老百姓最真实、最迫切、最愿意为之付费的健康需求。把这些需求研究透彻、服务做精细、体验做极致,行业发展空间才得以充分拓展。
未来,我们将持续深化“医、教、康”融合发展,进一步做强儿童早期发展促进和儿童康复专科,补齐服务链条中的薄弱环节;依托紧密型县域医共体建设,推动产儿科服务资源整合优化,将优质服务资源更加广泛地向基层延伸下沉,构建覆盖城乡、更加广泛的妇幼健康服务网络;持续深耕中医药文化品牌建设,让中医药成为彭州妇幼最鲜明的标识和最具特色的竞争力,奋力打造妇幼健康全生命周期医疗保障服务的标杆。
图文来源:彭州市妇幼保健院 刘兴杨
初审编辑:中国妇幼保健协会
复 审: 邵凤云
终 审:顾岳山
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