生育，一头承载着家庭的幸福传承，一头维系着国家的未来与民族的希望，关联着“小家”的美满和“大家”的文明延续。2024年，江苏省全省出生率5.0‰，低于全国6.77‰的平均水平，连续四年人口自然增长率为负。为破解民众“不愿生”的难题，2025年2月，江苏省发布“十五条举措”，从政策支持、完善健康服务体系等多方面入手，让群众生育养育安心贴心、让生育友好可感可及，生育友好型医院建设也是其中的关键环节。
生育友好型医院的本质是医疗服务模式的转型，作为妇幼健康服务的主要提供者，妇幼保健院是建设生育友好型医院不可或缺的先锋力量。南京市妇幼保健院是全省首家三级甲等妇幼保健院，始终肩负着区域妇幼健康“守门人”的使命，不断创新打造让群众放心、舒心、安心的生育服务体系，围绕促进优生优育、保障母婴安全、提升生育体验等方面，探索生育友好型医院建设模式。
【硬件升级让生育环境更友好】
对于孕产妇来说，医院不仅是诊疗场所，更是充满关怀的“临时之家”。为顺应生育政策的优化调整，进一步改善院区就诊环境，医院按照“一院两区”的发展思路推动建设丁家庄新院区，并于2024年9月正式启用。丁家庄院区在装修材料的选择上，优先使用低甲醛板材、水性涂料等环保建材，确保室内空气质量安全；并配备了高效新风系统和空气净化装置，实时监测PM2.5等，调节湿度、净化空气，提升整体舒适度。在室内设计中，充分应用色彩心理学，根据就诊区域的人群确定莫兰迪色系，产科诊区和病房以柔和的泡沫粉为主色调，让孕产妇在宁静温馨的氛围中，减轻就诊时的紧张情绪。在空间布局上，采用“一站式”服务模式，将产科、超声科、检验科等功能区域科学衔接，减少患者往返奔波；候诊区设置宽敞舒适的座椅，配备哺乳室等，最大程度为孕产妇提供便利。项目建设还按照WELL金级健康建筑体系认证标准从温度、湿度、光照等多个方面提高孕产妇在院期间的舒适度。
【重构流程让生育体验更友好】
生育不仅仅是分娩的瞬间，更是涵盖孕前、孕期、分娩、产后、育儿等多个阶段的连续过程。因此，在生育友好型医院的建设中，需要打破“生育=分娩”的狭隘视角，构建覆盖全生育周期的健康管理体系。为了提供更精准的诊疗技术，医院按照生育需求和生育意愿将育龄期的人群分为以下几种：
对于顺利生育的人群。确保她们能够“生得安全、生得舒适”。产科设有胎儿医学、重症救治、妊娠期高血压疾病、妊娠合并代谢性疾病、妊娠合并免疫系统疾病等亚专科，形成集“产前—产时—产后”完整而系统的诊疗体系，在孕产妇围产保健系统管理、高危妊娠管理、妊娠合并症诊治等领域各具特色，技术水平处于省内先进水平。此外，产房“以产妇为中心”通过导乐及家属陪伴、水疗、水针、拉玛泽呼吸法、分娩球、自由体位等多重助产技术来减轻产痛，分娩镇痛率达95%以上，真正达到生育过程的友好。
对于有生育困难的人群。整合妇科、生殖医学、遗传医学等龙头学科资源，形成多学科诊疗模式，为每对夫妇提供个性化的治疗方案。妇科是国家临床重点专科建设项目，也是江苏省内规模最大的妇科专科之一，多项诊疗技术达到国内先进水平。生殖医学中心是“中国人群辅助生殖人口及子代队列建立与应用基础研究”示范基地，在体外受精-胚胎移植、卵子和胚胎玻璃化冷冻及复苏技术、宫腔内人工授精、种植前遗传学检测（PGT）等技术方面具有明显优势。遗传医学中心长期致力于遗传病的筛查和诊治新技术的应用开发以及临床和基础研究，建立“遗传咨询—孕前筛查—胚胎植入前诊断—产前筛查（诊断）—产后新生儿筛查（治疗）—遗传咨询的出生缺陷防控”闭环体系。通过这种整合医疗模式，帮助疑难不孕患者成功受孕，让更多家庭实现了生育梦想。
对于暂缓生育的人群。重点为其进行避孕和生育力保存等方面的科普与宣教，详细讲解不同避孕方式的适用条件、使用方法和注意事项，特别是长效可逆避孕措施的科学应用，引导在充分知情的前提下做出理性决策，最大限度保留未来的生育选择空间。
【早孕关爱让生育服务节点前置】
为满足早孕女性的个性化需求，医院于2025年3月，建立了全省首家“早孕关爱中心”，为早孕女性提供全方位、多层次、个性化、可持续的生育关爱服务。早孕关爱门诊针对不同情况的早孕女性，实施差异化健康管理：对于正常妊娠的女性，及时将其尽早纳入江苏省妇幼保健系统中，实现从早孕到分娩的全周期规范化随访；针对有复发性流产、胎停育等不良孕产史的孕妇，组建由产科、生殖医学、免疫学等多学科专家组成的诊疗团队，制定精准的保胎计划，最大限度提高妊娠成功率；对于意外妊娠的人群，由资深妇产科医师和心理医师共同为其提供客观、全面的医学评估，强调人工流产对女性身心健康的潜在影响，帮助她们做出理性、科学的决策。早孕关爱中心成立以来，已经实现了对3万余名早孕女性的精准分类管理，让每一位早孕女性都能享受到更有温度、更有品质的医疗保健服务。
【“育好”让生育关爱纵向延伸】
生育友好不仅需要关注“生”的保障，更应重视“育”的支持。医院依托儿科、儿童保健科专科优势，为儿童健康成长提供全方位、多层次的医疗保障，切实履行“优育”的社会责任。今年6月，新生儿科正式挂牌为“新生儿诊疗中心”，全面覆盖胎儿评估、危急重症救治、遗传病筛查诊治及高危儿随访，构建“产前-产时-产后”一体化管理模式，持续提升急危重症救治能力与服务质量，新生儿医学发展进入新阶段。儿童保健科是国家级儿童早期发展示范基地、江苏省儿童早期发展指导培训中心，以“发育评估与早期干预”为核心技术内涵，形成“评估-诊断-干预-随访”的闭环管理模式，全方位护航儿童健康成长。同时，医院也是“南京市托育综合服务中心”，面对家长在孩子成长过程中的养育焦虑。构建“医育结合”支持体系，将专业的儿童保健知识转化成为可推广、可复制的养育经验指导，减轻家长育儿压力，做好与儿童友好的衔接。
生育友好型医院的建设，不仅仅是针对单一的生育行为，更应该是超越传统的分娩服务，让医院从单纯的“医疗服务提供者”升级为生育健康的“全程伙伴”。南京市妇幼保健院也将围绕这一目标，通过技术创新、流程重构和人文浸润，实现从“医疗场所”到“健康伙伴”的转型，力争成为生育友好型医院的建设标杆，助力推进人口高质量发展。
来源：南京市妇幼保健院 沈嵘
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