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嘉兴妇幼 | 以“六优”目标为引领,构建整合型妇幼健康服务新体系
2025-07-033

近年来,嘉兴市妇幼保健院立足“妇女生命全周期、儿童生长全过程”,以“环境优美、服务优质、学科优势、管理优秀、品质优良、保健优异”为核心的“六优”战略为引领,通过全链条服务创新、多维度资源整合,构建覆盖妇女儿童全生命周期的整合型健康服务体系,被市民誉为“生命摇篮,城市未来”。2024年分娩量1.2万例。连续八年保持院内孕产妇零死亡。全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率等核心妇幼保健指标持续保持全国先进水平。

一、党建统领强根基,凝聚发展新合力

院党委坚持“红色引擎”驱动发展,将党建工作深度融入妇幼健康服务全链条。一是强化组织引领,党委牵头制定医院促发展六条,明确年度重点任务。探索学科链党建下的支部作用发挥,以妇产儿三个重点学科为核心组建学科党总支,实现党建与业务同频共振。二是创新党建载体,打造“一书记一项目、一支部一特色、一党员一风采”,争创“党员先锋岗”“党员示范窗口”,开展“嘉医先锋走基层”、健康“五进”活动,2024年志愿服务覆盖群众超40万人次。医院获评浙江省志愿服务示范单位。三是深化联建共建,构建区域妇幼健康共同体。牵头成立“红船领航?妇幼健康联盟”,联盟单位从最初的11家扩展至23家,覆盖全市五县二区及共建合作妇幼保健机构。联盟间建立定期会商机制、定期召开联盟大会,推动联盟单位资源共享、优势互补、协同发展。相关经验入选党建引领公立医院文化建设优秀案例。

二、大部融合促整合,构建服务新体系。

院党委强化“大保健”理念,打破传统科室壁垒,通过资源整合与流程再造,实现临床与保健服务深度融合,打造全周期妇幼健康服务链。一是实施大部制,成立孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部,推动临床保健实质性融合。实现“群体保健-个体诊疗-健康管理”服务全闭环。例如孕产保健部统筹产科门诊、胎儿医学、产时服务、产后康复、心理干预等职能,实现产科一体化服务。二是建立多学科协作机制,组建出生缺陷防治、高危妊娠、妇科肿瘤等多个 MDT 团队,由临床专家、遗传学、影像学、病理学等多学科专家组成,实现 “患者不动、专家动” 的诊疗模式。全年开展多学科会诊超400例。三是强化基层联动,运用妇幼保健网络与全市五县二区建立“妇幼健康服务联合体”,例如运用三级网络建立孕产期心理“筛查-评估-干预-随访”全周期管理模式。实现全市妇幼机构孕产期心理筛查、心理查房全覆盖。

三、布局优化提质效,营造人文新生态

院党委聚焦患者体验与员工福祉,通过空间重构、文化浸润与智慧赋能,构建有温度的医疗服务场景,打造生育、儿童“双友好”医院。

一是空间重构,提升效率。医院引入“医疗轴”设计理念,对院区进行系统性改造。打造母婴专区,设置“孕产一站式诊区”,将产检、超声、检验等功能集中布局,缩短患者就诊动线。将“儿童友好”元素贯穿整个儿童就诊全过程。重置门诊部,把中心花园的四季美景引入到门诊大厅。二是文化浸润增强认同。在患者关怀层面,在门诊大厅设立“生命之树”出生计数牌,实时展示建院以来近36万余例新生儿出生数据。将“专业守护健康 细节触动美好”的服务理念深入人心。通过各种途径和形式落实落细服务“531”礼仪,要求仪表要端庄,语言要合适,操作要规范,告知要到位,回访要温馨。在员工关爱层面,成立员工关爱部,实施 “红石榴员工关爱计划”,设立员工互助基金,推行“书记午餐会”,倡导“看见”文化,倾听一线员工心声。三是智慧赋能绿色生态,部署“安诊儿”智能导诊应用场景新广度。互联网平台新增互联网检查检验预约、号源候补等功能,推出“云”住院服务,患者在家就能完成预住院流程。建设医院全景互联网门户、产科专科病历系统,优化全生命周期健康管理平台、产科胎心监护系统、医务管理系统和VTE管理系统。

四、专科深耕强实力,筑牢安全新防线

医院以危重症救治、出生缺陷防控为核心,打造专科集群优势,以过硬技术实力夯实妇幼健康服务根基。

一是危重症救治能力持续强化。作为全市唯一的高危孕产妇、新生儿救治中心,配备 ECMO、自体血回输设备、转运暖箱等设备,建立 “5 分钟剖宫产” 应急机制。新生儿科建立 “产前会诊-产时监护-转运救治-产后监护” 全链条服务,目前救治成功最低孕周24周+5天,最低出生体重600g。

二是出生缺陷防控形成全链条屏障。医院是嘉兴市产前诊断中心,形成“婚前-孕前-孕期-新生儿”四级防控网络:孕前开展免费婚前医学检查、叶酸增补指导,2024年婚检率达 96.8%,叶酸发放人数13773人次;孕期开展无创DNA、介入性产前诊断、全外显子测序等先进技术,年阻断严重缺陷胎儿妊娠32例;开展新生儿疾病筛查、先天性心脏病筛查、听力筛查,确诊的先天性甲减、苯丙酮尿症等遗传代谢病干预率100%,确保“早发现、早治疗”。

三是专科集群效应凸显。胎儿医学专科开展胎儿镜下宫内治疗、双胎妊娠规范化管理,妇科肿瘤专科以单孔腹腔镜技术为特色,子宫腺肌病临床创新团队成功获批浙江省首批“小而强”临床创新团队。产科成功创建浙江省临床重点专科。儿童内分泌专科开设“性早熟—矮小症—肥胖症”特色门诊,建立生长发育数据库,年诊治患儿 1.5余例。

五、特色服务创品牌,实现模式新转型

医院以需求为导向创新服务场景,推动妇幼健康服务从疾病治疗向全周期健康管理转型,打造特色服务品牌。一是构建生殖一体化服务,以建成“生育友好一站式医疗服务平台”为理念,整合生殖医学科、胎儿医学科、产科、产后康复科等资源,打造 “生殖-妊娠-分娩-康复” 一体化服务链。推出“金摇篮”产科特需服务,建设产后母婴照护中心,医院分娩量全市占比持续提升。针对不孕不育人群,开设 “生殖助孕绿色通道”,2024年完成胚胎移植周期数达1500余例,临床妊娠率为52%。

二是创新个性化服务满足多元需求。开设 “早孕关爱门诊”,多学科团队为孕妇提供 “孕早期风险评估 + 心理疏导 + 营养指导”。开设 “更年期保健门诊”,创新 “激素替代 + 中医调理 + 运动干预” 综合方案,开设 “心理健康中心”,配备沙盘治疗室、团体辅导室,打造 “一路生花” 妇科内分泌科普品牌,通过短视频、科普宣讲等形式传播健康知识。三是延伸智慧服务,构建“互联网 + 妇幼”生态。上线 “嘉兴妇幼” APP,集成在线复诊、报告查询、健康教育等功能。设孕产妇群组服务,2024年互联网诊疗量达1.6万例。

六、管理重塑激活力,探索运营新模式

院党委以精细化运营释放发展潜能,推动管理模式从经验驱动向数据驱动转型,激发高质量发展内生动力。

一是深化绩效改革,提升运营效率。推行 RBRVS 工作量考核,将门诊人次、手术难度、危重病例数等32项指标纳入绩效分配,2024 年三四级手术占比35.82%,同比提升2.43%;实施 DRG 病种成本管控,建立“科室—病种—病例” 三级成本核算体系,全年综合CMI0.8713,名列全省市级妇幼保健机构第一。

二是完善质控体系,保障医疗安全。优化职能部门设置,每月进行院长行政查房及科室质量与安全会议,达成院级-职能科室级-科级-主诊组级基于决策层-控制层-执行层的四级三层医院质量管理“立体化”模型。三是加强人才建设,积蓄发展后劲。实施 “青年人才托举” 计划,设立专项培养基金,选派青年骨干赴国内顶尖机构进修,构建“双导师制”,为青年医师制定个性化培养方案。

持续管理革新,在2023年度全国三级公立医院绩效考核中获得A等级。跻身长三角地区妇幼健康服务标杆医院行列。


来源:嘉兴市妇幼保健院




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