近日,彭州市妇幼保健院产科与泌尿外科、新生儿科、麻醉科等团队协作,成功为一位妊娠合并泌尿系统结石的孕妇实施手术,母婴平安。这一成功案例既展示了多学科协作的强大优势,更体现了以人民为中心的医疗团队协作理念。
妊娠、结石带来双重挑战
妊娠35周的王女士,因剧烈的腰背部疼痛入院治疗,后被确诊泌尿系统结石。对于普通患者而言,泌尿系统结石的治疗方案相对明确,但王女士的妊娠状态却让治疗变得复杂:一方面,常规的结石治疗手段可能会对胎儿造成不良影响;另一方面,孕期生理变化使得手术操作难度大幅增加。如何在保障孕妇安全的同时,确保胎儿健康发育,成为摆在医疗团队面前的一道难题。
多学科、个性化治疗解困
面对复杂情况,医院启动了多学科会诊,产科专家与泌尿外科专家共同商讨治疗方案。经过详细的病情评估和充分的讨论,多学科团队、产妇及家属一致同意:通过放置输尿管支架缓解结石梗阻,减轻肾积水,控制泌尿系统感染,为后续的妊娠进程争取时间。
随着预产期临近,产科联合泌尿外科、新生儿科、麻醉科共同组建MDT团队,再次进行深入探讨,并取得孕妇及家属的理解和支持,计划于39周实施“经尿道膀胱镜取出输尿管支架术+经腹子宫下段剖宫产术”,并制定了手术全程的风险应急预案。术中娩出一男婴3350克,评分10分,术后,产妇恢复良好,母子平安,目前已顺利出院。
科学备孕促进母婴平安
医生提醒:妊娠合并泌尿系统结石,作为孕期的易发、常发病症,早发现、早处理、越简单,母儿风险越小。
医生建议:首先,应在备孕前完善泌尿系统的超声检查,精准发现泌尿系统中潜在的结石隐患,避免给后续妊娠进程带来困扰。其次,要合理均衡饮食,适当控制高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄取。第三,增加水分摄入,每天至少饮用1500-2000毫升水,以稀释尿液,减少结石形成的机会。第四,适当开展散步、孕妇瑜伽等低强度运动,有助于促进尿液流动,减少结石沉积。第五,若出现腰部或腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、血尿等症状,应及时就医。
来源:彭州市妇幼保健院
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